Καρκίνος του μαστού: Άνεμος αισιοδοξίας με νέες χειρουργικές προσεγγίσεις
Γράφει η Δρ. Φιορίτα Πουλακάκη, MD, PhD, FEBS, CEBS, Χειρουργός Μαστού, Διευθύντρια Κλινικής Μαστού, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, Πρόεδρος Ιδρύματος Build a Bridge
Το οπλοστάσιο της Ιατρικής ενάντια στον καρκίνο του μαστού ενισχύεται συνεχώς με νέες, λιγότερο επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές, που έχουν αντικαταστήσει συχνά τις πιο ριζικές προσεγγίσεις, όπως η μαστεκτομή, και -σε συνδυασμό μια σειρά από νέα φάρμακα- δίνουν ελπίδα σε χιλιάδες γυναίκες.
Η χειρουργική αντιμετώπιση έχει στόχο να αφαιρεθεί ο καρκίνος από το μαστό και να διασφαλίσει ότι η νόσος δεν θα επανεμφανιστεί. Από κοινού με καθιερωμένες θεραπευτικές προσεγγίσεις, όπως η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία, η χειρουργική αντιμετώπιση βρίσκεται στον πυρήνα κάθε θεραπευτικού πλάνου.
Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια τα εκτεταμένα χειρουργεία και οι ριζικές χειρουργικές τεχνικές, όπως η μαστεκτομή, έχουν αρχίσει να δίνουν τη θέση τους σε προσεγγίσεις που προσαρμόζονται ειδικά στις ανάγκες αλλά και τους στόχους του κάθε ασθενή.
Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι αντιμετώπισης του καρκίνου στο μαστού είναι πλέον η πρώτη επιλογή για την αντιμετώπιση των περισσότερων περιστατικών. Αντίθετα, οι ριζικές χειρουργικές τεχνικές χρησιμοποιούνται όλο και πιο σπάνια, αντανακλώντας τη τάση των χειρουργών διεθνώς να επιδιώκουν τη διατήρηση του μαστού των ασθενών τους.
Με σύγχρονες προσεγγίσεις, μπορούμε πλέον να χειρουργούμε μικρούς καρκίνους, αψηλάφητες βλάβες χωρίς να χρειάζεται να αφαιρεθεί μεγάλο τμήμα μαστού. Κι όλο αυτό χωρίς να υπάρχει καμία έκπτωση στο ογκολογικό αποτέλεσμα, το οποίο είναι αδιαπραγμάτευτο.
Οι νέες τάσεις στη χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού μπορούν να συνοψιστούν στα εξής:
- Διατήρηση του μαστού. Η διατήρηση του μαστού συνιστά τη θεραπεία εκλογής σχεδόν στο 85% των χειρουργείων, ενώ ακόμα και στις περιπτώσεις που η μαστεκτομή είναι αναπόφευκτη, έχουν πλέον εξελιχθεί τεχνικές μαστεκτομής και ταυτόχρονης αποκατάστασης που περιλαμβάνουν τη διατήρηση του δέρματος και του συμπλέγματος θηλής/θηλαίας άλω. Στις τεχνικές διατήρησης του στήθους περιλαμβάνεται η ογκεκτομή ή αλλιώς τεταρτεκτομή. Κατά την ογκεκτομή, αφαιρείται ο όγκος αλλά διατηρείται το υπόλοιπο του μαστού, εφόσον ο όγκος δεν είναι πολύ μεγάλος ή ο καρκίνος δεν εντοπίζεται σε πολλαπλά σημεία εντός του μαστού
Διαβάστε περισσότερα στο Onmed.gr